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      15歲少女初潮后腹痛不止,一查發現竟是雙子宮?

      發布時間:2021-07-29 15:32:48 | 文章來源 :互聯網

      核心提示:&ldquo;痛,醫生我的肚子長了腫瘤,感覺就要炸開了。&rdquo;15歲的小藍在父母的攙扶下來到暨南大學附屬第一醫院的婦科門診,見到醫生時,小藍不停的捂住腹部,臉色早已慘白,豆大的汗珠

      “痛,醫生我的肚子長了腫瘤,感覺就要炸開了。”15歲的小藍在父母的攙扶下來到暨南大學附屬第一醫院的婦科門診,見到醫生時,小藍不停的捂住腹部,臉色早已慘白,豆大的汗珠從額頭上滑落,卻不敢喝一口水。

      這樣的狀況其實已經持續了一個多月,2月月經初潮后就開始伴隨下腹疼痛,尿急以及排尿困難。匆忙插了尿管解決了排尿的問題,下腹部的疼痛卻并未消失甚至越來越嚴重,醫生告知小藍父母再查看了彩超后提示膀胱后方有個接近15cm的腫塊,“這么小,卻疑似有腫瘤的出現。“醫生建議最好還是去更好的醫院進行排查。

      于是便在婦科沈媛主任的診室門口,發生了上述的一幕。

      少女子宮畸形月經初潮即出現異常

      看著才15歲的少女飽受疾病的折磨,診室的所有人都莫名緊張起來,直到看到彩超的結果沈媛才長吁一口氣,子宮形態輪廓大小都正常,那就意味著不是腫瘤的問題,真正引起小藍腹痛的原因,是因為宮體中央見一低回聲帶,寬約11mm,將內膜分成兩部分,并延續至宮頸外口,將子宮變成了雙宮頸和雙陰道,屬于子宮畸形。

      術前彩超檢查 子宮分為左右兩個宮腔

      醫生手繪示意圖

      沈媛表示,小藍真正患的是陰道斜隔II型有孔型,在經過B超引導下行宮腔鏡宮腔粘連松解術+陰道斜膈切開術后,小藍病痛消失,2天后順利出院。

      少女月經初潮有異常應及時到醫院就診

      陰道斜膈是陰道畸形的一種,通常是由于先天性胚胎期發育異常而引起的主要分為三型:1.無孔型(I型)指一側陰道完全閉鎖,隔后子宮與外界及對側子宮完全隔離,兩子宮間和兩陰道間無通道,宮腔積血聚積在隔后陰道腔。

      2.有孔型(II型)指一側陰道不完全閉鎖,隔上有一個直徑數毫米的小孔,隔后子宮亦與對側隔絕,經血可通過小孔流出,但引流不暢。

      3.宮頸瘺管型(III型)指一側陰道完全閉鎖,在兩側宮頸或隔后陰道與對側宮頸有小瘺管,有隔一側經血可通過另一側宮頸排除,引流不通暢。

      沈媛指出,本例患者月經初潮正常啟動,但因為一側陰道異常閉鎖,導致月經血無法正常排出,經年累月后經血潴留出現了腹痛癥狀從而就診。對于無性生活史的青少年患者,可以選擇無損傷處女膜宮腔鏡切除陰道斜隔。宮腔鏡可協助判斷斜隔孔道的位置和大小,同時陰道斜隔切除后宮腔鏡了解宮頸及雙側子宮腔情況。

      在婦科門診,經常會遇到一些少女因月經異常問題羞于向父母提起,沒有及時告知父母自己的身體狀況,在飽受困惱后才就診,這時可能已經失去了最佳的治療時期,造成了令人痛心的結局。

      小藍是比較幸運的,父母及時關注到她的不適,月經初潮后就針對病癥就診。如果她沒有來到醫院,將繼續飽受月經血無法排出的痛苦,也可能會出現更加嚴重的后果,比如宮腔積血、宮腔感染、子宮內膜異位癥,甚至是失去生育能力,給自己、家人和家庭造成無法挽回的遺憾。目前經過暨南大學附屬第一醫院婦科針對她的情況采取的最理想的手術方式,使她及時有效得到治療,后續可以正常月經來潮,可結婚及生育,重獲健康生活。

      沈媛提醒,如果年輕女孩子青春期月經未來潮或有異常情況,建議醫院就診排除生殖道畸形等相關疾患,及時解決問題。(通訊員:黃晨玲子張燦城)

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